Kronisk nyresykdom

Hva er kronisk nyresykdom?

Kronisk nyresykdom er en tilstand der nyrene gradvis mister evne til å rense blodet for avfallstoffer og overflødig væske fra blodet. Når nyrefunksjonen svekkes over tid, kan avfallsstoffer hope seg opp i kroppen.

Kronisk nyresykdom kan variere fra lett nedsatt nyrefunksjon, til alvorlig nyresvikt.

Omtrent 10 prosent av befolkningen har kronisk nyresykdom. De fleste har ingen symptomer og vet ikke at de har sykdommen.

Selv om tilstanden er varig, finnes det behandling som kan bremse utviklingen og bidra til å bevare nyrefunksjonen lengst mulig.

Symptomer på kronisk nyresykdom

Mange med kronisk nyresvikt har ingen plager eller symptomer. Ofte oppstår plager først når nyrefunksjonen er betydelig redusert. Da kan du oppleve:

• skummende urin
• mørk urin (farge som coca cola)
• tretthet
• svakhet i muskulatur
• kvalme
• hyppig eller sjelden vannlating
• hevelse rundt øynene og i armer og bein (ødem)
• sykdomsfølelse
• vekttap og manglende appetitt
• utslett og kløe

Årsaker til kronisk nyresykdom

De viktigste årsakene til kronisk nyresykdom er høyt blodtrykk og diabetes. Andre, mindre vanlige årsaker er:

• autoimmune sykdommer
• medfødte misdannelser
• arvelige sykdommer (som polycystisk nyresykdom)
• blokkeringer i urinveiene

Utredning og diagnose

Kronisk nyresykdom kan enkelt diagnostiseres med blodprøve og urinprøve.

I noen tilfeller brukes ultralydundersøkelse for å se etter nyrestein eller blokkeringer i urinveiene. Det kan også være aktuelt med en nyrebiopsi, der en liten vevsprøve undersøkes i mikroskop. Hvis nyreskade blir påvist, er det viktig å finne årsaken for å gi korrekt behandling.

Behandling ved kronisk nyresykdom

Det finnes ingen helbredende behandling for kronisk nyresykdom, men behandling kan bremse sykdommen betydelig og lette symptomene.

Behandling av årsaken

Det er viktig å behandle den underliggende årsaken til nyreskader. Har du for eksempel diabetes eller høyt blodtrykk, kan det bety at du må ta legemidler og følge legens råd om kosthold, mosjon, vekttap og røyking. Dette kan bremse ytterligere skade.

Behandlingen rettes først og fremst mot årsaken til nyreskaden. Ved diabetes eller høyt blodtrykk innebærer dette ofte legemidler og råd om livsstil, som kosthold, fysisk aktivitet, røykeslutt og vektreduksjon.

Ved langtkommen sykdom kan det oppstå komplikasjoner som væskeansamling, blodmangel, skjelettforandringer, forstyrrelser i syre-base-balansen og forhøyet kalium i blodet. Disse tilstandene følges opp med regelmessige prøver og behandles med legemidler, kostråd og tilskudd etter behov.

Hvis nyrefunksjonen faller til under 15 prosent av normal funksjon, er det terminal nyresvikt. I disse tilfellene kan det bli nødvendig med dialyse eller nyretransplantasjon.

Gå til samvalgsverktøy for kronisk nyresykdom i endestadiet.

Prognose

Kronisk nyresykdom er en alvorlig tilstand, men mange lever godt med sykdommen i mange år. Prognosen er best når sykdommen oppdages tidlig og behandlingen starter raskt.

De fleste vil ikke vil ha behov for dialyse eller nyretransplantasjon. Selv ved langtkommen sykdom kan mange oppnå god livskvalitet ved å følge anbefalt behandling og oppfølging.

Rettigheter ved kronisk nyresykdom

Dialyse i utlandet (HELFO)

Hvis du har behov for dialyse under reise og midlertidig opphold i utlandet, kan du ha rett til å få dekket dette. Du må senest søke innen seks måneder etter at du har fått behandlingen. HELFO behandler ikke søknader om forhåndsgodkjenning av dialysebehandling. Her kan du lese mer om dialyse i utlandet.