Forstoppelse hos barn

De fleste barn får forstoppelse fra tid til annen. Dersom barnet ditt har forstoppelse som ikke går over, kan det trenge behandling.

Barn med forstoppelse kan gi uttrykk på forskjellige måter.
Foto: Johnér Bildbyrå AB

Det kan være flere årsaker til at barn får forstoppelse. Når avføringen står lenge i tarmen kan den bli hard og tykk. Da kan det gjøre vondt å gå på do.

Slimhinnen kan briste og man kan blø litt. Noen barn vil grue seg til å gå på do på grunn av smerter og på denne måten kan det oppstå en uheldig uvane hvor barnet vegrer seg å tømme tarmen. Da blir avføringen enda fastere.

Symptomer på forstoppelse hos barn

Avføringsmønsteret varierer normalt med alder, næringsinntak og arvelige faktorer. Små babyer kan fylle bleien flere ganger om dagen. I tre-fire års alderen kan noen ha avføring tre-fire ganger om dagen eller tre-fire ganger i uken. Går barnet ditt på do kun to ganger i uken eller mindre, og synes dette er smertefullt, kan det skyldes forstoppelse.

Her er noen tegn på forstoppelse:

  • Smerte og strev når de er på toalettet

  • Lekkasje av avføring i trusa

  • Liten, tørr og hard avføring

  • Barnet unngår å gå på toalettet.

Hva kan du gjøre for barnet?

Vanligvis varer forstoppelse i noen dager og går over uten behandling. Hos noen barn vedvarer forstoppelsen og plagene tiltar. Behandling kan hjelpe, men det kan ta litt tid før den begynner å virke.

Selvhjelp

Fiberrik mat hjelper sannsynligvis ved forstoppelse. Barnet får flere avføringer og mindre smerter i magen. I en studie av barn med forstoppelse, hadde kun 2 av 10 fremdeles forstoppelse etter å ha spist fiberrik mat.

Tips for fibertilskudd:

  • Begynn dagen med helkorn frokostblanding eller grovt brød

  • Tilby frukt, f.eks. epler og svisker, i stedet for fruktjuice

  • Spis brun ris og helkornspasta

  • Oppmuntre barnet ditt til å spise fiberrike småmåltid, som for eksempel rå gulrøtter.

Les mer om sunn mat til barn og unge

Du kan også prøve følgende:

  • Oppmuntre barnet ditt til å gå på toalettet med en gang når de får trang, heller enn å vente.

  • Avsett nok tid for barnet til å sitte på toalettet uten å føle at det må forte seg.

  • Sørg for at barnet drikker mye væske og har mye aktiv lek.

  • Dersom avføringen gjør veldig vondt, kan barnet stoppe opp og prøve igjen senere.

Potte- og toalettrening​​​

Pottetrening eller toalettrening betyr å lære barnet om hvilke muskler som skal slappes av og strammes når man skal kvitte seg med avføring, slik at dette blir lettere. Barnet kan lære å sitte på toalettet, slappe av i beina og føttene, trekke pusten dypt mens de sitter rett opp, deretter trykke mens de fremdeles holder pusten og bruke magemusklene til å hjelpe med å få avføringen ut.

Du kan bruke en dagbok for å registrere barnets spisevaner, og når de går på toalettet for å bli kvitt avføring. Du kan for eksempel skrive ned når barnet spiser et eple eller sitter på toalettet. Du kan bruke dette som en del av et belønningssystem. Barnet får en belønning for vaner som kan hjelpe dem med å gå regelmessig på toalettet. Noen prøver ut faste dotider etter frokost og før leggetid.

Det er ikke nok forskning til å vise at disse tiltakene kan hjelpe når de brukes alene. Noen ganger foreslår legene toalettrening i tillegg til avføringsmidler.

Bruk av medisiner ved forstoppelse hos barn

Dersom fiberrik mat ikke har virket, kan legen anbefale et avføringsmiddel. Det finnes flere forskjellige typer. Forskning har vist at avføringsmidler som gjør avføringen mykere kan hjelpe. Legene kaller disse osmotiske avføringsmidler. Barnet vil sannsynligvis bæsje mer og ha mindre smerter. Denne typen avføringsmiddel brukes også om et barns tarm blir fullstendig blokkert med stor, hard avføring. Det kan hende du må sette et lite klyster først.

Eksempler:

  • Laktulose. Dette kommer som mikstur som kan blandes i drikke eller tas med en skje. Laktulose selges reseptfritt på apoteket.

  • Polyetylenglykol. Dette er et reseptbelagt pulver i poser som du oppløser i væske som drikkes.

Ved alvorlig forstoppelse, er det best å kontakte lege før du bruker denne behandlingen. Avføringsmidler kan ha bivirkninger, men disse er vanligvis ikke alvorlige. Barnet kan føle seg tørst eller få magekramper, prompe og rape mer, føle seg oppblåst, bli kvalm eller få mild diaré. Barnet kan få færre bivirkninger fra et avføringsmiddel som gjør avføringen mykere.

Hva vil skje videre?

De fleste barn får forstoppelse fra tid til annen. Vanligvis varer dette bare noen få dager.

En studie fant at behandlingen fungerte bedre for barn under to år enn for de over to år. Barnet har økt risiko til å få tilbakevendende forstoppelse dersom de er svært unge og hvis forstoppelse er vanlig i din familie.