Du har en nettleser som vi ikke støtter. Les om godkjente OS/nettleserversjoner

Hopp til hovedmeny Hopp til innholdet

Fotsår og pleie av føtter ved diabetes

Diabetes gir opptil 34 ganger økt risiko for amputasjoner, og hvert år foretas det over 400 amputasjoner på grunn av diabetes i Norge. De fleste av disse er amputasjoner av tær – heldigvis er amputasjoner høyere opp på føttene nå relativt sjeldne.

Barnebeinte føtter illusterer fotsår og fotpleie ved diabetes
Foto: Colourbox

​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​Mange av amputasjonene kunne vært unngått med god fotpleie og -behandling. Spesielt for eldre mennesker og personer som har hatt diabetes i mange år, er fotkontroll viktig.

Faktorer som kan føre til fotsår

  • tidligere fotsår

  • nerveskader (nevropati)

  • nedsatt blodsirkulasjon i føttene (perifer karsykdom)

  • høyt blodsukker (HbA1c)

  • røyking

  • misdannelser/feilstillinger i føttene

  • nedsatt syn

  • langvarig diabetes

  • høy alder

  • aleneboende

  • psykiske problemer

  • leddproblemer​​​

Slik tar du vare på føttene

Alle med diabetes bør stelle godt med føttene sine. Dette er spesielt viktig for eldre mennesker og for dem som har hatt sykdommen lenge. Se etter hard hud, sprekker i huden, små sår eller sopp mellom tærne. Bruk speil hvis det er vanskelig å se, eller spør pårørende om hjelp – eventuelt hjemmesykepleien.

Hard h​​ud

Det kan danne seg sår under hard hud. Hard hud behandles hos fotterapeut – helst en som er spesialist på diabetesføtter, en såkalt IFID-fotterapeut. Spør fotterapeuten direkte eller sjekk i telefonkatalogen. Du kan også gå til www.fotterapeutene.no på internett, klikke på "utvidet søk" og svare "ja" på "Diabetesfordypning". Her finnes en liste over alle IFID-fotterapeutene i Norge. Er risikoen for sår lav, kan du selv stelle hudfortykkelser etter opplæring hos fotterapeuten.

Ikke bruk uegnet verktøy til egenbehandling!

Liktornplaster, vortemidler, elektriske filer og lignende skal ikke brukes av personer med diabetes.

Stell neglene, etter opplæring hos fotterapeut

Hold neglene korte, slik at de ikke lager sår i nabotærne. Inngrodd tånegl behandles av fotterapeut eller lege.

Ta småsår på alvor

Har du utviklet nerveskader (nevropati), og oppdager sår nedenfor ankelen eller fotsopp, oppsøk lege. Selv små sår kan utvikle seg til mer alvorlige infeksjoner. Ikke bruk sårpudder, antibiotikaholdig salve eller grønnsåpebad i behandling av diabetiske fotsår!

Vask av føttene

Ved høy alder / langvarig diabetes, vask føttene daglig med lunkent vann i tre til fem minutter. Ved manglende følelsessans på grunn av nevropati, bør vanntemperaturen måles (den bør være under 37 grader). Bruk en mild og nøytral såpe – aldri grønnsåpe, det tørker ut huden. Tørk føttene godt, spesielt mellom tærne, ikke gni! Særlig ikke ved tegn på dårlig sirkulasjon. Ikke bruk fotbad dersom du har sår på føttene.

Bruk en fet fotpleiekrem morgen og kveld

Du bør bruke en fet fotpleiekrem, men unngå å smøre mellom tærne. Kremen skal hjelpe med å bevare fuktigheten og bør ikke inneholde parfyme eller konserveringsmidler. Både fotterapeut og apotek kan gi råd.

Sørg for best mu​lig blodsukk​erregulering

 ​​Skotøy og sokker (også disse rådene er viktigere for dem med høy alder og/ eller lang diabetesvarighet):

  • Kjøp skoene midt på dagen, når en eventuell hevelse i føtt​ene fortsatt er liten.

  • Velg stødige skinnsko eller joggesko med god støtte rundt helen og god plass til tærne. Ikke bruk smale sko som gjør at tærne klemmes sammen. Helen skal helst ikke være mer enn 1,5 cm høyere enn den fremre del av skoen.

  • Skoene skal gi foten mulighet til å "puste" og forhindre sår. Derfor bør gummistøvler, sandaler og tresko unngås hvis du har utviklet nerveskade (nevropati) eller diabetessår. Fotterapeuter og ortopediske verksteder kan hjelpe til med å skaffe egnet skotøy, og høyrisikopasienter får spesialskotøy og innleggssåler rekvirert av lege og laget ved et ortopedisk verksted. Søknaden må fylles av en spesialist i ortopedi eller indremedisin.

  • Bruk ull- eller bomullsstrømper. Det finnes også spesialsokker som gir lite friksjon mot huden og dermed liten risiko for sår. Sørg for at strømpene ikke har stram strikk som hemmer blodsirkulasjonen – harde sømmer kan føre til gnagsår.