Raynauds fenomen

Raynauds fenomen, også kalt likfingre, skyldes at små blodårer trekker seg sammen og klemmer av for blodstrømmen. Vanligvis er det temperaturendringer som utløser anfallene.

Kalde fingre er vanlig med Raynauds fenomen.
Foto: Johnér
Når fingre, tær eller andre kroppsdeler plutselig blir numne, hvite og kalde, kalles det Raynauds fenomen. Dette skyldes små blodårer som trekker seg sammen og stenger for blodstrømmen.

Symptomer på Raynauds fenomen

Under et anfall blir en kroppsdel plutselig hvit og kald. Vanligvis er det fingrene det gjelder, men det kan også være tær, øreflipper, nese, tunge og brystvorter.

Det er ofte en skarp grense mellom den hvite huden og den normale. Fingrene kan føles kalde, sitrende, numne og smertefulle.

Når fingrene ikke får oksygen, kan de etter hvert bli blå. Når blodet kommer tilbake, kan de bli røde, bankende og vonde. Slike anfall kan vare i alt fra minutter til timer. Varme virker ofte lindrende.

Raynauds fenomen kan være ubehagelig, men er vanligvis ikke farlig.

Behandling av Raynauds fenomen

Å holde fingrene varme er den beste måten å forhindre anfall.

Legemidler kan forsøkes ved plagsom Raynauds fenomen, men de er ikke særlig effektive.

Forebygging av anfall

  • Hold deg varm.
  • Bruk flere lag med løstsittende klær.
  • Bruk lue og votter/hansker i kaldt vær.
  • Hold føttene varme.
  • Slutt å røyke. Røyking kan forverre plagene.
  • Håndvarmere eller varmeposer kan være lurt å ta med på tur i kulda.
  • Stressreduksjon kan hjelpe hvis stress er en utløsende faktor.

Ved anfall kan den berørte kroppsdel varmes opp i lunkent vann.

Legemidler

Ibuprofen eller paracetamol kan brukes som smertestillende.

Det finnes forskning som viser at legemiddelet nifedipin i noen grad kan forhindre og begrense anfall. Nifedipin kan imidlertid gi bivirkninger som hjertebank, hodepine, rødming og hovne ankler. Det er også en blodtrykksmedisin, og du kan bli svimmel hvis blodtrykket blir for lavt. I en studie opplevde mellom halvparten og tre fjerdedeler bivirkninger. Nifedipin er en såkalt kalsiumblokker. Også andre legemidler i denne gruppen brukes mot Raynauds fenomen, men de er ikke like godt utprøvd.

Det finnes andre legemidler legene kan prøve, men de er lite utprøvd og forsøkes kun i alvorlige tilfeller.

Årsaker til Raynauds fenomen

Den ytre utløsende årsaken til Raynauds fenomen er ofte kulde, men stress kan hos noen forårsake det samme. Noen får Raynauds fenomen kun ved lett nedkjøling. 

Raynauds fenomen opptrer gjerne etter førtiårsalderen. Kvinner får det hyppigere enn menn.

Tilstanden er sjelden farlig, men kan noen ganger skyldes en bakenforliggende sykdom. Dette er gjerne såkalte autoimmune sykdommer der kroppens immunforsvar ved en feil angriper kroppens egne celler.

En sjelden bindevevssykdom som heter systemisk sklerose er nært forbundet med Raynauds fenomen. Andre eksempler er leddgikt og lupus.

Om du arbeider med vibrerende verktøy (trykkluftbor) kan det disponere for tilstanden.

Enkelte legemidler kan en sjelden gang gi Raynauds fenomen som bivirkning, som for eksempel betablokkere.

Prognose ved Raynauds fenomen

Raynauds fenomen gir plager, men er vanligvis ikke et stort problem for de som er rammet. Enkle forholdsregler er ofte tilstrekkelig for å holde plagene i sjakk.

Ifølge én studie har kun 1 av 10 alvorlige plager med hyppige anfall. Hos 1 av 10 oppdages en bakenforliggende sykdom.

For unge mennesker kan det være riktig å ta hensyn til Raynauds fenomen ved valg av yrke. Man bør for eksempel unngå yrker som krever utendørsarbeid i streng kulde.