Snakk med din behandlende lege
For en del medisiner finnes klare og tydelige råd på om man kan amme eller ikke. Men i en del tilfeller må det gjøres individuelle vurderinger, der legen veier nytte og risiko opp mot hverandre. Det er viktig at du og revmatologen din diskuterer og legger en plan for dette i løpet av svangerskapet.
Basert på internasjonale kunnskapsoppsummeringer er det nå kjent nå at en rekke antirevmatiske medisiner kan brukes hos gravide og ammende. Disse kunnskapsoppsummeringene kan ofte si noe annet enn pakningsvedlegget til medisinen.
Morsmelkens mange helsefremmende effekter er godt kjent, og man bør derfor ha en god faglig begrunnelse for å fraråde amming.
Generell oversikt over anbefalinger
Her kommer en oversikt over anbefalinger angående amming for medikamenter som ofte brukes av kvinner med revmatisk sykdom. Dette er kun generelle råd, og du må alltid diskutere din egen medisinbruk med din behandlende revmatolog. Tidspunktet for når du skal begynne med medisinene etter fødselen må også alltid avklares med legen din.
- IL-hemmere (anakinra, canakinumab, tocilizumab, iksekizumab, sekukinumab, utekinumab, guselkumab, risankizumab) : Lite dokumentasjon. Diskuter med behandlende revmatolog.
- Imurel®: Kan brukes når du ammer, avhengig av dosen. Diskuter med behandlende revmatolog.
- JAK hemmere: Disse bør du ikke bruke når du ammer
- Metotreksat: Bør ikke brukes når du ammer
- Orencia®: Lite dokumentasjon. Diskuter med behandlende revmatolog.
- Plaquenil®: Kan brukes når du ammer.
- Prednisolon®: Doser ≤20 mg/dag kan brukes når du ammer. Ved høyere doser kan det være aktuelt å utsette amming, diskuter med behandlende revmatolog.
- Salazopyrin®: Kan brukes når du ammer, men skal ikke brukes om barnet ble født for tidlig, eller har gulsott. Diskuter med behandlende revmatolog.
- TNF hemmere (adalimumab, etanercept, certolizumab, golimumab, infliksimab): Kan brukes når du ammer.