Du har en nettleser som vi ikke støtter. Les om godkjente OS/nettleserversjoner

Hopp til hovedmeny Hopp til innholdet

Søk om dekning av reise med papirskjema

Du kan søke om dekning av reiser til og fra behandling ved å sende inn reiseregningsskjema på papir.

Foto: MAX EMANUELSSON, Pasientreiser ANS

​​​Reiseregningsskjemaet kan du få hos din behandler, eller laste ned fra denne siden.

Reiseregningsskjema for nytt regelverk

Fra 1. oktober 2016 er det nye regler for pasientreiseområdet. Det vil si at hvis du skal søke om dekning av reiseutgifter for reiser gjennomført fra og med denne datoen, må du søke om dette via et nytt reiseregningsskjema på papir. Det er også mulig å søke elektronisk om dekning av utgifter for disse reisene.

Nytt reiseregningsskjema for reiser gjennomført fra og med 1. oktober 2016

Bokmål | Nynorsk | Samisk

Veiledning til nytt reiseregningsskjema

Bokmål | Nynorsk | Samisk | Engelsk

Husk å legge ved eventuelle kvitteringer, billetter og annen relevant dokumentasjon. Du trenger ikke legge ved oppmøtebekreftelse hvis du søker som pasient eller foresatt for barn under 12 år.

Skjemaet må sendes inn senest seks måneder etter at reisen ble foretatt.

Reiseregningsskjema for gammelt regelverk

​Skal du søke om dekning av utgifter for pasientreiser gjennomført til og med 30. september 2016, må du søke om dette via reiseregningsskjemaet for det gamle regelverket. Det er ikke mulig å søke elektronisk om dekning av utgifter for disse reisene. 

Vi anbefaler at du laster ned skjemaet med Adobe Acrobat Reader 7 eller en nyere versjon.  Siste versjon kan du laste ned gratis på Adobe sine nettsider.

Vi gjør oppmerksom på at ikke alle nettlesere tillater at du skriver rett inn i skjemaet. Du kan derfor også skrive ut skjemaet og fylle det ut manuelt.

Gammelt reiseregningsskjema for reiser gjennomført til og med 30. september 2016

Bokmål | Nynorsk | Samisk

Veiledning til gammelt reiseregningsskjema

Bokmål | Nynorsk | Samisk | Engelsk

Husk å legge ved oppmøtebekreftelse, eventuelle kvitteringer, billetter og annen relevant dokumentasjon.

Skjemaet må sendes inn senest seks måneder etter at reisen ble foretatt.
 

Sendes i posten

Uansett om du skal sende inn reiseregningsskjema for nytt eller gammelt regelverk, skal du sende inn skjemaet til følgende postadresse:

Helseforetak​enes senter for pasientreiser ANS
Postboks 2533 Kjørbekk​
3702 Skien
 
Har du hemmelig identitet, skal reiseregningsskjemaet sendes til en egen adresse.