Medisiner kan påvirke mor og barn
Det er viktig å være forsiktig og ikke bruke medisiner uten god grunn under graviditet. Noen medisiner kan påvirke den gravide uheldig, ved for eksempel å sette i gang eller hemme rier.
Medisiner kan overføres fra mors blod til fosteret gjennom morkaken, og kan derfor være skadelige for barnet mens det er i mors mage eller etter fødsel. Noen medisiner kan påvirke fosterets utvikling på en uheldig måte. Fosteret utvikler de fleste organene tidlig i svangerskapet, fra tredje til 11. uke etter befruktning. Det tilsvarer 5. til 13. uke etter første dag i siste menstruasjon. Risikoen for misdannelser er derfor størst ved bruk av medisiner i denne perioden. Medisiner som virker på hjernen, som medisiner mot depresjon eller sterke smerter, kan gi barnet abstinensplager hvis mor har brukt dem i siste del av svangerskapet.
Husk at det også kan være risiko ved bruk av reseptfrie medisiner, naturmedisiner og kosttilskudd. Informasjon om bruk av medisiner under graviditet finner du i pakningsvedlegget. Snakk med din lege eller jordmor for å diskutere hvilke medisiner du kan bruke gjennom svangerskapet .
Veie nytte mot risiko
Noen gravide har alvorlig sykdom der det er nødvendig å bruke medisiner også i svangerskapet. Hvis du har fått medisinen din på resept fra legen, er det viktig at du ikke endrer dosen eller slutter med den uten å avtale dette med legen din først. Noen sykdommer hos gravide kan være en større risiko for mor eller barn enn selve medisinen. Disse sykdommene bør derfor behandles.
Hvis du planlegger å bli gravid eller allerede er gravid, snakk med legen din for å diskutere hvilke medisiner du kan bruke gjennom svangerskapet.
Medisiner som er spesielt aktuelle for gravide
Nedenfor er en kort oversikt over de vanligste medisinene gravide kan ha behov for å bruke i korte perioder av svangerskapet. En mer detaljert beskrivelse av de ulike medisintypene er tilgjengelig på tryggmammamedisin.no.
Smertestillende
Ved smerter under graviditet er førstevalget smertestillende tabletter med virkestoffet paracetamol (Paracet, Pinex, Panodil og Paracetamol). Om du er gravid bør du unngå unødvendig bruk av paracetamol. Ved behov for smertestillende bør du bruke paracetamol i lavest effektive dose, og over så kort tid som mulig. Du bør snakke med lege hvis paracetamol ikke er tilstrekkelig, eller hvis det trengs i mer enn 5 dager. I befolkningsstudier har en sett at langvarig bruk av paracetamol blant gravide kan gi økt risiko for fosterskader.
Gravide bør under hele graviditeten unngå smertestillende og betennelsesdempende medisiner som kalles NSAIDs, med mindre det er avtalt med lege. Eksempler på NSAIDs er ibuprofen, diklofenak og naproksen. Dette gjelder spesielt i tredje trimester, da disse kan være skadelige for både mor og foster. Selv noen få doser kan gi uheldige effekter. Hvis du har brukt medisiner fra denne legemiddelgruppen i tredje trimester, bør du raskt ta kontakt med lege.
Søk råd hos lege hvis du har langvarige smerter og ofte har behov for smertestillende. En del smertetilstander hos gravide kan behandles på annen måte enn med legemidler.
Nesespray
Gravide kan bruke reseptfri nesespray mot nesetetthet ved forkjølelse på samme måte som ikke-gravide. Dette gjelder nesedråper/nesespray mot tett nese med virkestoffene xylometazolin (Dexyl, Otrivin, Zymelin og Xylometazolinhydroklorid) og oksymetazolin (Rhinox).
Gravide som har tett nese av andre årsaker enn forkjølelse bør heller bruke saltvannsspray. Unngå nesesprayer med mentol, da det er lite informasjon om sikkerheten ved bruk under graviditet.
Medisiner mot halsbrann
Gravide som plages av halsbrann kan i første omgang forsøke behandling med alginsyre (Gaviscon) eller syrenøytraliserende medisiner (Novaluzid, Titralac). Hvis ikke dette hjelper, kan virkestoffet famotidin brukes (for eksempel Pepcid). Bruk av såkalte porotonpumpehemmere (for eksempel Losec, Nexium, Somax eller Lanzo) kan være aktuelle, men da bør lege kontaktes først.
Allergimedisiner
Gravide kan bruke de fleste reseptfrie medisiner. Alle øyedråper og nesedråper mot allergi kan trygt brukes. Det samme gjelder allergitabletter med virkestoffene cetirizin (for eksempel Zyrtec eller Cetimax), loratadin og desloratadin (for eksempel Aerius). Ved bruk av reseptpliktige medisiner eller behov for langvarig behandling, bør lege konsulteres.
Medisiner mot forstoppelse
Treg mage og forstoppelse er en vanlig plage hos gravide. I første omgang anbefales kost- og livsstilsråd: Sørg for daglig mosjon, drikk rikelig med vann og spis fiberrik mat som grove kornprodukter, frukt og grønt. Dersom dette ikke gir tilstrekkelig effekt, kan du prøve loppefrø (som Vi-Siblin), laktulose (som Laktulose, Levolac eller Duphalac) eller makrogol (for eksempel Movicol eller Moxalole).
Hvis heller ikke dette hjelper, kan tarmstimulerende midler. Eksempler:
- Bisakodyl, ffor eksempel Dulcolax eller Toilax)
- Sennaglykosider, for eksempel Pursennid
- Natriumpikosulfat, for eksempel Laxoberal
Disse legemidlene kan brukes i inntil én uke. Ved hard avføring i endetarmen, kan miniklyster (som for eksempel Microlax) også forsøkes. Ta kontakt med lege hvis du er svært plaget av forstoppelse og disse rådene ikke har tilstrekkelig effekt.
Råd fra Trygg mammamedisin
På tryggmammamedisin.no finner du mer detaljerte råd om bruk av medisiner ved graviditet og amming. Dette er en gratis, offentlig tjeneste med informasjon utarbeidet av leger og farmasøyter.
Du kan sende inn spørsmålet ditt via nettsiden tryggmammamedisin.no. Der kan du også finne informasjon om bruk av medisiner mot noen vanlige plager under graviditet og amming.
Av og til svarer Trygg mammamedisin at det er i orden å bruke en medisin, selv om pakningsvedlegget fraråder bruk under graviditet. Dette skyldes at leger og fagfolkene ved Trygg mammamedisin gir individuelle råd på bakgrunn av tilgjengelig vitenskapelig informasjon.