B raupai

B raupai (anksčiau vadinti beždžionių raupais) – tai virusinė liga, kuria užsikrečiama per artimą fizinį kontaktą. Liga daugumai būna nesunki ir praeina be intervencijos. Užsikrėtusiems žmonėms dažnai pasireiškia bėrimas ir kiti simptomai.

Pirmasis žmonių susirgimo b raupais atvejis užfiksuotas 1970 m. Kongo Demokratinėje Respublikoje (KDR). Nuo 1980 m. kai kuriose šalyse, pirmiausia KDR ir Nigerijoje, atvejų skaičius pamažu auga. To priežastis greičiausiai yra 1980 m. pasibaigę įprastiniai skiepai nuo raupų. 

2022 m. prasidėjo pasaulinis b raupų (II potipio) protrūkis, kuris daugiausia plito lytiškai santykiujant. Nuo 2023 m. b raupų (I potipio) atvejų skaičius KDR staigiai auga. Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) 2024 m. rugpjūčio 14 d. paskelbė protrūkį tarptautine visuomenės sveikatos krize. Labiausiai nuo jos kenčia KDR, tačiau liga vis labiau plinta kitose Afrikos šalyse.

Rizika užsikrėsti Norvegijoje yra maža.

Kaip užsikrečiama b raupais?

Ligą perduoda žmogus žmogui, paprastai per bėrimą ir kūno skysčius artimo fizinio kontakto metu. Riziką didina lytinis santykiavimas su užsikrėtusiu asmeniu. Taip pat galima užsikrėsti per lašelius, pavyzdžiui, kosint ir čiaudint, tačiau tam turi būti ilgas (kelių valandų) glaudus fizinis kontaktas.

Virusas aptinkamas spermoje ilgą laiką po to, kai asmuo pasveiksta, tačiau neaišku, ar tai kelia tolesnio užsikrėtimo riziką. Todėl rekomenduojama pasveikus dvylika savaičių užsiimant lytiniais santykiais naudoti prezervatyvą.

Afrikos šalyse, kuriose ši liga yra natūraliai paplitusi, virusą žmonėms taip pat gali perduoti graužikai.

Kiek laiko galima būti užsikrėtus, kol pasireiškia ligos simptomai?

Paprastai nuo užsikrėtimo iki susirgimo praeina nuo šešių iki trylikos dienų (inkubacinis laikotarpis), tačiau šis skaičius skiriasi ir gali būti mažesnis arba didesnis (iki dvidešimt vienos dienos). 

Infekciją kitiems galite perduoti tik tuo metu, kai jums pasireiškia ligos simptomai. Kitaip sakant, inkubaciniu laikotarpiu, kol dar nesusirgote, negalite užkrėsti kitų žmonių.

Kokie yra b raupų simptomai?

Dažniausi b raupų simptomai yra šie:

  • bėrimas ir karščiavimas (aukštesnė nei 38 °C temperatūra);
  • patinę ir skausmingi limfmazgiai;
  • gerklės skausmas;
  • galvos skausmas;
  • nuovargis;
  • raumenų skausmas.

Bėrimas virsta pūslėmis, kurios apsitraukia šašais, o vėliau išdžiūsta ir nukrinta. Gali likti randų. 

Bėrimas paprastai prasideda toje kūno dalyje, kuri buvo paveikta infekcijos. Daugeliui 2022 m. protrūkio paveiktų žmonių bėrimas prasidėjo aplink lytinius organus ir tiesiosios žarnos srityje. Daugumai užsikrėtusiųjų atsirado tik kelios pūslelės.

Bėrimas gali prasidėti ir kitose kūno vietose, pavyzdžiui, ant veido, burnos ar rankų. Kai kuriems žmonėms taip pat išberia delnus ir pėdų padus. Sunkiais atvejais bėrimas gali išplisti ir ant likusios kūno dalies. Šie atvejai primena vėjaraupius. 

Kai kurie žmonės bėrimo vietoje ir aplink ją, įskaitant limfmazgius, jaučia skausmą.

Didesnė rizika sunkiai susirgti b raupais kyla vaikams, nėščioms moterims ir žmonėms, kurių silpna imuninė sistema.

Simptomai paprastai trunka nuo dviejų iki keturių savaičių. Užkratą perduoti galite nuo simptomų pradžios iki tol, kol nukrinta šašai ir po jais susiformuoja nauja oda (tai trunka apie tris savaites).

Tyrimai, apžiūra ir gydymas

Jei turėjote sąlytį su užkrato nešiotoju, turėtumėte atkreipti ypatingą dėmesį į pirmiau minėtus ligos simptomus. 

Jei įtariate, kad užsikrėtėte b raupais, turėtumėte vengti artimo fizinio kontakto su kitais žmonėmis ir kreiptis į gydytoją. Simptomai gali būti panašūs į daugelio kitų įprastų ligų simptomus. Todėl svarbu, kad jus apžiūrėtų gydytojas, kuris taip pat apsvarstys, ar jums reikėtų atlikti tyrimą. Kol nesusirgote, negalite atlikti tyrimo, kad išsiaiškintumėte, esate užsikrėtę ar ne.

Daugumai žmonių pakanka gydyti ligą tiesiog malšinant simptomus, pavyzdžiui, geriant karščiavimą ar skausmą malšinančius vaistus.

Sunkios ligos ar hospitalizavimo atvejai pasitaiko retai.

Apžiūra, tyrimai ir gydymas yra nemokami.

Vakcina nuo b raupų

Yra vakcina, kuria galima nuo b raupų pasiskiepyti. Vakcina gali būti leidžiama prieš užsikrečiant arba jau užsikrėtus. Vakcina siūloma žmonėms, kuriems kyla didesnė rizika užsikrėsti b raupais. 

Kartais ji siūloma žmonėms, kurie turėjo sąlytį su b raupų infekcija. Kiekvienas atvejis svarstomas individualiai. Skiepijimasis po to, kai turėjote sąlytį su viruso nešiotoju, nebūtinai padės išvengti susirgimo, tačiau gali palengvinti simptomus. Vakcina apsaugos efektyviausiai, jei ji bus suleista per kelias dienas po užsikrėtimo, o suleidus po to, kai jau pasireiškė ligos simptomai, poveikis greičiausiai bus nedidelis arba jo visai nebus.

Daugiau informacijos apie b raupų vakciną galima rasti Norvegijos visuomenės sveikatos instituto interneto svetainėje

Kelionės

Šiuo metu nerekomenduojama keliauti į šalis, kuriose plinta b raupų infekcija.

Visi, ketinantys keliauti ar būti regione, kuriame yra „b raupų“ infekcija, turėtų:

  • išsiaiškinti bendrą situaciją kelionės tikslo vietoje ir laikytis vietos valdžios institucijų rekomendacijų;
  • vengti artimo fizinio kontakto su užsikrėtusiais asmenimis;
  • vengti turėti daug ir (arba) atsitiktinių lytinių partnerių; 
  • vengti artimo fizinio kontakto su gyvais ir negyvais gyvūnais;
  • vengti valgyti iki galo neišvirtą mėsą ir laukinių gyvūnų mėsą (žvėrieną).

Kaip visada, svarbi infekcijos kontrolės priemonė yra gera rankų higiena.

Daugiau informacijos apie b raupus galima rasti Norvegijos visuomenės sveikatos instituto interneto svetainėje

Turinį pateikė Folkehelseinstituttet, Helsedirektoratet

Paskutinį kartą atnaujinta 2024 m. rugsėjo 10 d., antradienis