Avtal første svangerskapskonsultasjon tidlig
Ta kontakt med din lokale helsestasjon eller fastlege for å avtale første svangerskapskonsultasjon når du vet at du er gravid. Kontaktinformasjon til helsestasjon eller jordmor i din kommune finner du på kommunens nettsider.
Har du testet positivt på en graviditetstest hjemme, er hjemmetesten like sikker som den lege eller jordmor tilbyr.
Du bør få timeavtale innen en uke. I de fleste tilfeller kan du velge selv om du ønsker oppfølging i svangerskapet hos fastlege eller jordmor. Eller om du ønsker å fordele oppfølgingen hos begge.
I alle konsultasjonene er det fint om du har med morgenurin til en test av urinen.
Konsultasjon i svangerskapsuke 6–12
På første konsultasjon vil jordmor eller lege snakke med deg slik at dere sammen er enige om dine behov i svangerskapet og hva som er viktig for deg. Denne tidlige konsultasjonen handler om levevaner og forberedelse til svangerskapet og hvordan du kan få den helsehjelpen du har behov for i svangerskapet.
Du vil få informasjon om oppfølging under graviditeten (svangerskapsomsorgen) og fødetilbud der du bor.
Du vil få et helsekort der alle resultater noteres ned. Kortet bringes med til hver konsultasjon og i alle møter med helsepersonell så lenge du er gravid. Les mer om helsekortet og hvilke tester som anbefales.
I samtalen vil følgende kartlegges:
- kosthold, trening, røyking, snus og alkohol
- helsetilstand og eventuell sykdom og bruk av legemidler
- tidligere svangerskap, fødsler, barseltid, amming og eventuelle aborter
- psykisk helse
- eventuell erfaring med vold og overgrep
- farskapserklæring dersom du og barnefaren ikke er gift
- søknad om medmorskap i likekjønnede forhold
I alle konsultasjonene kan du spørre om vanlige plager og endringer i kroppen din under graviditeten.
Du vil få tilbud om å ta blodtrykk og en enkel test av proteiner i urin, samt blodprøve til testing av hepatitt B, hiv, syfilis, hemoglobin (blodprosent) og serumferritin (jernlager). Førgravid vekt registreres i helsekortet.
Du vil få tilbud om å ta en RhD-blodprøve. Blodprøven blir blant annet tatt for å sjekke om du har blodtype Rhesus-negativ. Hvis du får påvist rhesus-negativ, blir det tatt en ny blodprøve senere for å sjekke fosterets blodtype. Du kan lese mer om det på Oslo universitetssykehus sine sider.
Andre tester vurderes ved behov.
Konsultasjon i svangerskapsuke 11–13: fosterdiagnostikk
I disse ukene kan det gjennomføres fosterdiagnostikk. Alle gravide skal få tilbud om tidlig ultralyd i uke 11-14. Gravide over 35 eller gravide med spesiell indikasjon kan få tilbud om NIPT. Det er frivillig å ta imot tilbud om dette og du må gi samtykke for at det skal bli gjennomført tidlig ultralyd eller NIPT. Her finner du informasjon om fosterdiagnostikk:
Fosterdiagnostikk
Fosterdiagnostikk er undersøkelser av fosterets helsetilstand.
Konsultasjon i svangerskapsuke 17-19: ultralyd for terminfastsettelse
I uke 17-18 vil du få tilbud om ultralyd. Her finner du mer informasjon om ultralyd:
Ultralyd av gravide
Alle gravide får tilbud om en eller to ultralydundersøkelser i løpet av svangerskapet.
Konsultasjon i svangerskapsuke 24
Jordmor eller fastlege vil spørre deg om hvordan du har det som gravid. Du vil få tilbud om å ta blodtrykk, veie deg og en enkel test av proteiner i urin.
Symfyse-fundus-mål
I denne konsultasjonen undersøkes det hvordan fosteret og livmoren vokser ved å måle avstanden mellom toppen av bekkenbeinet ditt til toppen av livmoren. Resultatet noteres på helsekortet. Målingen utføres ved hver konsultasjon fra og med uke 24.
Fosterets hjerteslag og bevegelser
Fosterets hjerteslag blir undersøkt. På helsekortet blir det notert om du kjenner fosterbevegelser. Du vil få informasjon om hva du skal kjenne etter og hva du kan gjøre dersom du kjenner mindre fosteraktivitet.
Du kan lese mer om å kjenne lite liv i svangerskapet på kjennliv.no
Svangerskapsdiabetes
Hvis du er førstegangsfødende over 25 år eller har risiko for å utvikle svangerskapsdiabetes, vil du få tilbud om en glukosebelastningstest.
Har du fått påvist blodtype RhD negativ?
Hvis du har fått påvist blodtype RhD negativ blir det tatt en ny blodprøve i uke 24 for å påvise ditt barns RhD-type. Du kan lese mer om dette på Oslo universitetssykehus sine sider.
Vaksine mot kikhoste
Du vil få tilbud om vaksine mot kikhoste.
Konsultasjoner i svangerskapsukene 28 og 32
Jordmor eller fastlege vil spørre deg om hvordan du har det. Du vil få tilbud om å måle blodtrykk, måle symfyse-fundus, lytte på fosterets hjerteslag, veie deg og en enkel test av proteiner i urin. Du får også spørsmål om fosterets bevegelser.
Har fosteret RhD-positivt blod og du har RhD-negativt vil du i uke 28 få en injeksjon som forebygger en reaksjon mellom ditt og barnets blod. Du kan lese mer om det på Oslo universitetssykehus sine sider.
I konsultasjonene kan dere samtale om fødsel, barseltid, amming og anbefalinger om spedbarnsernæring.
Konsultasjon i svangerskapsuke 36
Innholdet i denne konsultasjonen er stort sett likt som i uke 24. I denne konsultasjonen sjekkes det også hvordan barnet ligger i livmoren. De aller fleste legger seg med hodet nedover i fødselskanalen/bekkenet. Dersom barnets rumpe ligger vendt mot fødselskanalen i stedet for hodet (seteleie), vil du bli henvist til fødepoliklinikk for en vurdering og plan for videre oppfølging.
Det er anbefalt at jordmor eller lege snakker med deg om:
- fødsel
- den første tiden etter fødsel
- hjemmebesøk av jordmor og helsesykepleier
- oppfølging av barnet fra helsestasjonen
Konsultasjoner i svangerskapsukene uke 38, 40 og 41
De siste konsultasjonene er stort sett like som de foregående. Blodtrykket ditt kontrolleres, vekten din noteres, urinprøven testes og fosterets hjerteslag registreres. I tillegg sjekkes det hvordan barnet ligger i livmoren og barnets aktivitet.
Det er en god anledning til å ta opp spørsmål du vil ha mer kunnskap om eller ønsker å diskutere eller om det er noe som du synes er vanskelig. Det er et mål at du og eventuell partner skal føle dere så trygge som mulig.
Svangerskap passert termin
Du bør få tilbud om en konsultasjon på sykehuset innen en uke etter ultralydtermin.
Sykehuset har da ansvaret for videre oppfølging av deg og eventuell igangsetting av fødsel.
Fødselen og de ulike fasene
Fødselen startar som oftast med rier og består av tre fasar: opningstid, utdrivingstid og etterbyrdstid. Kor lang tid fødselen vil ta, vil variera.
Når fostervatnet går
Mistenker du at fostervatnet har begynt å lekke, skal du alltid ta kontakt med fødeavdelinga der du skal føde
Andre prøver ved behov
Røde hunder (rubella)
Hvis du ikke har fått to doser vaksiner mot røde hunder eller fått påvist at du har et antistoff, får du tilbud om en blodprøve for å avdekke om du er beskyttet.
Dersom du ikke har antistoffer, får du tilbud om vaksinen etter fødselen. Vaksinen kan du få på helsestasjon eller hos fastlege.
Hepatitt C
Du bør undersøkes for hepatitt C dersom du som gravid kan ha vært utsatt for smitte.
Toksoplasmose
Du kan teste deg for å se om du har antistoffer mot toksoplasmose i blodet. Dette anbefales dersom du har katt, eller har vært i middelhavsstrøk rett før eller under graviditeten.
Klamydia
Du bør teste deg for klamydia dersom du er under 25 år og/eller har byttet seksualpartner det siste året. Klamydia er en seksuelt overførbar infeksjon i kjønnsorganene som kan oppstå i urinrør, livmor og eggledere. Det er ikke alltid klamydia gir symptomer.
Herpes
Hvis du får et herpesutbrudd i underlivet for første gang under svangerskapet, bør du ta dette opp med lege eller jordmor. Du vil bli henvist videre til gynekolog for videre oppfølging.