Beskrivelse av indikatoren (PDF)

Tiden det tar fra en potensielt alvorlig hendelse inntreffer til en pasient har fått nødvendig helsehjelp er ofte av avgjørende betydning for å unngå unødvendig død, tap av leveår og funksjonsnivå eller lidelse. For flere akutte tilstander som hjertestans, hjerneslag, akutt hjerteinfarkt og alvorlige traumer er rask responstid med på å redde liv og bedre pasientens sjanser til å bevare funksjonsnivå. For plutselig uventet hjertestans utenfor sykehus er det for eksempel beregnet at sannsynligheten for overlevelse reduseres med 10 prosent per minutts forsinkelse til bruk av hjertestarter.

Kjennskap til hvor lang tid det tar før en ambulanse er framme kan brukes til å planlegge ressurs- og kapasitetsplanlegging, og for å identifisere tiltak som kan bidra til å redusere responstiden. Geografiske forskjeller og bosettingsmønsteret er med på å forklare forskjeller i responstid rundt omkring i landet. Likevel bør urimelige forskjeller unngås, for å sikre et mest mulig likeverdig tilbud til hele befolkningen.

Det er ikke etablert nasjonale krav til responstid for ambulansetjenesten, men Stortinget vedtok i 2000 følgende veiledende responstider for akuttoppdrag:

• I byer og tettsteder skal ambulansen være fremme på hendelsesstedet innen 12 minutter i 90 prosent av de akutte hendelsene.

• I grisgrendte strøk skal ambulansen være fremme på hendelsesstedet innen 25 minutter i 90 prosent av de akutte hendelsene.

Indikatoren viser andelen akutte hendelser hvor ambulansen er fremme innen de veiledende responstidene. I tillegg vises 90-prosentilene som sier at i 90 prosent av hendelsene er ambulansen fremme innen dette antallet minutter. Tiden måles fra et anrop til medisinsk nødtelefon 113 begynner å ringe i akuttmedisinsk kommunikasjonssentral (AMK-sentralen) til første ambulanse er på hendelsesstedet.

Det er kun akutte hendelser hvor bilambulanse er sendt, som inngår i beregningen av indikatoren.

I tettbygd strøk var ambulansen fremme på hendelsesstedet innen 12 minutter i 74 prosent av hendelsene på landsbasis i 2016. I 2015 var andelen 72 prosent. 90-prosentilet viser at det i 90 prosent av hendelsene i 2016 var  en ambulanse på hendelsesstedet før det hadde gått mer enn 17,2 minutter.

 I grisgrendt strøk var ambulansen fremme på hendelsesstedet innen 25 minutter i 82 prosent av hendelsene på landsbasis i  2016. I 2015 var andelen 83 prosent. 90-prosentilet viser at det i 90 prosent av hendelsene i 2016 var en ambulanse på hendelsesstedet før det hadde gått mer enn 31,7 minutter.

Det er noe variasjon mellom fylkene, men ingen av fylkene oppnådde i 2016 den veiledende responstiden om at ambulansen skal være fremme innen 12 minutter i 90 prosent av hendelsene i tettbygd strøk. Med unntak av Akershus var det heller ingen av fylkene som oppnådde veiledende responstiden om at ambulansen skal være fremme innen 25 minutter i 90 prosent av hendelsene i grisgrendt strøk.

I 2016 var måloppnåelsen best i Oslo (86 prosent)for hendelser i tettbygdstrøk, og best i Akershus (90 prosent for hendelser i grisgrendt strøk.

Innrapporterte data fra AMK spesifiserer ikke nøyaktig hvor en hendelse har funnet sted, eller hvorvidt dette er i en tettbygd eller grisgrendt del av en kommune. Responstidene er derfor aggregert på kommunenivå, der en kommune er blitt definert som enten tettbygd eller grisgrendt.

SSB definerer et tettsted som en hussamling der det bor minst 200 personer og avstanden mellom husene ikke overstiger 50 meter. Det gjøres skjønnsmessige unntak fra 50-metersregelsen for områder som ikke kan eller skal bebygges. På bakgrunn av denne definisjonen er det utviklet et kart med tettstedgrenser og oversikt over hvor mange personer som er bosatt i hvert enkelt tettsted. Denne oversikten er tilgjengelig på kart.ssb.no.

Tettstedgrensene i Norge er knyttet til hvor folk bor, og følger ikke kommunegrensene. Når denne indikatoren likevel må publiseres på kommunenivå som følge av datagrunnlaget, er det valgt følgende definisjon for å klassifisere en kommune som tettbygd eller grisgrendt:

En kommune klassifiseres som tettbygd dersom hele eller deler av kommunens areal tilhører et tettsted med mer enn 10 000 innbyggere. Det betyr at en kommune som inneholder, eller inngår i flere mindre tettsteder som til sammen er over 10 000 innbyggere, vil bli klassifisert som grisgrendt med denne definisjonen.

En kommune som har få innbyggere, men hvor hele eller deler av kommunen inngår i ett tettstedsområde som til sammen, på tvers av flere kommuner, har over 10 000 innbyggere vil bli klassifisert som tettbygd.

Med denne definisjonen kan kommuner hvor en liten del av kommunens areal og befolkning inngår i et større tettsted, men hvor resten av kommunen består av store grisgrendte områder komme uheldig ut i vurdering av måloppnåelse.

 Når posisjonsdata for en hendelse i fremtiden blir rapportert inn fra AMK-sentralene eller ambulansetjenestene, vil indikatoren bli revidert. Dette vil tentativt skje høsten 2018/våren 2019.

Det kan være avvik på noen sekunder mellom når en henvendelse er registrert mottatt i hendelseshåndteringssystemet i AMK-sentralene og når det faktisk begynner å ringe hos 113. Dette tidsintervallet utgjør likevel kun en liten del av den totale tiden som denne indikatoren måler.

Tallene anses å være sammenliknbare over tid for hver enkelt kommune. Tallene kan også brukes til sammenlikning på tvers av kommuner, men geografiske forskjeller vil påvirke resultatene.